配资炒股入门知识肺部钙化灶常源于肺组织经历的炎症、感染或出血等损伤

肺钙化、甲状腺钙化、乳腺钙化……体检查出“钙化”，会癌变吗？

《生命时报》综合多位专家观点，为您解读体检报告中常见的“钙化”究竟意味着什么，以及它可能隐藏的健康信息。

一、体检查出的“钙化”到底是什么？

钙化，是指人体内的钙盐（磷酸盐或碳酸盐）在组织中异常沉积的过程。

“首先需要明确，钙化不等于病变。”华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科副主任医师陈铨解释，“它通常是组织损伤后愈合的‘疤痕’，代表一种病理过程的终结，就像皮肤伤口愈合后留下的疤。”

例如，肺部钙化灶常源于肺组织经历的炎症、感染或出血等损伤。愈合过程中，钙盐可能沉积在受损区域，最终形成影像上可见的钙化灶。

由此可见，钙化主要与局部组织损伤及修复过程有关，并非取决于日常钙摄入量。

二、钙化发生的常见原因陈年旧伤：最常见原因。如肺钙化灶可能是由过去的细菌感染（肺炎、结核）、真菌感染（隐球菌）或小范围肺出血愈合演变而来。生理标记：一部分人（尤其随年龄增长），可能出现血管壁或淋巴结内无害的生理性钙盐沉积，可视作一种“生理记号”。肿瘤影响：某些良性肿瘤（如肺错构瘤钙化呈特征性的“爆米花”状）。极少数情况下，恶性肿瘤组织在放化疗后坏死也可能出现钙化。展开剩余74%三、什么样的钙化需警惕恶变风险？

航空总医院影像科副主任申太忠指出，钙化可从两个角度分类：

按病因：生理性钙化：机体正常发展或老化过程中的自然现象，通常无害。病理性钙化：由炎症、感染或损伤等病理状态引起，需进一步评估。按形态：单发点状或结节状：可能为局部小病变或老化，风险较低。多发点状或结节状：需考虑多发性病变的可能。斑片状：常见于较广泛的慢性炎症过程。条状、弧形、脑回样：形态各异，多与特定病理条件或组织改变相关。

陈铨强调：“稳定的钙化更趋向于代表‘愈合’，而非‘进展’。它是良性病变的终点，而非癌变的起点。”

需提高警惕的钙化特征：

形态古怪：如沙子般散乱、不规则。合并危险信号：周围有磨玻璃影。病灶中实性成分增大。患者伴有咳嗽、咳血、消瘦等症状。影像报告提示：形态不典型或高度怀疑恶性（如分叶、毛刺、胸膜牵拉、增长）。

专家建议：

报告明确“陈旧性钙化灶”或“良性钙化结节”+无症状+无特殊病史：无需过度担心，定期体检复查即可。钙化灶形态不典型但无其他危险信号：建议6~12个月后复查相关影像（如肺部CT）。钙化灶合并高度怀疑恶性的征象或明显症状：需尽快进一步检查（如增强CT、PET-CT，甚至穿刺活检）。四、不同部位钙化，含义与应对各不同

钙化可见于人体多处器官组织（甲状腺、乳腺、前列腺、冠状动脉等），良恶性疾病中均可发生。

甲状腺钙化：微钙化（沙粒状、成簇）：甲状腺癌（尤其乳头状癌）的重要预警信号，需尽快就医排查。粗大/环状钙化：良性可能性大，但仍需结合结节大小、边界、血流等超声特征综合评估。

乳腺钙化：细小多形性钙化/成簇线样钙化：乳腺癌的经典影像标志之一，需完善钼靶、活检等确诊。散在点状/粗大钙化：多为良性（如血管钙化、陈旧损伤）。肺钙化： “爆米花”样：多为肺错构瘤（良性）。中心性/层状：多为良性肉芽肿（如结核球）。弥漫性散在小点状：常提示既往愈合的粟粒性肺结核。警惕：钙化位于肿块边缘、呈无定形或细沙状，且病灶增大，可能是恶性肿瘤内部钙化，需进一步评估。

冠状动脉钙化：提示动脉粥样硬化存在。医生常用“钙化积分”量化评估心血管病风险（积分越高风险越大），需心内科医生综合评估风险并干预。肝脏钙化：绝大多数良性（如血管瘤内钙化、肝内胆管小结石），定期复查B超/CT即可。前列腺钙化：中老年男性常见，多与既往前列腺炎有关，通常无需担心。心肌钙化：常与既往心肌损伤（心梗、心肌炎）或代谢性疾病相关，需心内科医生评估潜在心脏问题。

五、重要提醒：目前尚无特效方法：临床上没有确切有效的药物、特殊饮食或疗法能溶解或消除已存在的钙化灶。良性钙化无需焦虑：大多良性钙化灶会伴随终生，只需遵医嘱定期复查。健康生活方式是根本：无论有无钙化，维持健康生活方式（均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等）都是预防疾病的基础。发布于：北京市

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